法国肠镜 | “镜”观其变 —— 在法国肠镜检查的目的、准备事项和流程！

提起肠镜检查，不少人都会因害怕疼痛而抗拒、逃避，从而错过治疗的最佳时间。其实如果我们能够更了解它的目的、准备事项和过程的话，便会知道肠镜检查没有那么可怕。相反，它能在最快时间发现肠道的异样和需求，反馈给医生，让医生帮助你的身体恢复健康状态。

肠镜检查时，医生使用通过肛门插入的内窥镜（光纤）对大肠内壁的检查，会涉及到直肠、乙状结肠、左（降）、横和右（升）结肠等，它的目的是：

- 观察肠道内壁是否有异常

- 取样并在必要时提供护理

- 进行活检

- 结肠息肉的切除

- 小血管病变的凝固

肠镜检查适用于家族或个人有结直肠癌病史、消化道出血、慢性腹泻、不明原因的腹痛等情况。肠镜检查可以寻找息肉、癌症的痕迹、炎症或感染......总之它能提供非常精确的信息。检查时如有必要，医生还会直接切除息肉或凝固小血管病变。

多年来，肠镜检查是诊断肠道疾病——结肠息肉(polypes du colon)、结肠癌（cancer colorectal）、克罗恩病(maladie de Crohn)、出血性直肠结肠炎（rectocolite hémorragique）等的参考检查。 当出现消化道症状（symptômes digestifs）——直肠出血（rectorragie）、 黑便（présence de sang noir dans les selles）、 近期便秘（constipation récente）、腹痛（douleurs abdominales），或结肠癌筛查呈阳性后（un dépistage positif du cancer colorectal），可进行该检查。

肠镜（内窥镜）由一条直径一厘米、长一米半的柔性电缆组成，上面装有一根光纤。它的一端有一个光源、微型摄像头，并与一个视频屏幕相连。它们可以配备镊子，以提取样品进行实验室分析。一个控制系统允许内窥镜的尖端旋转，以通过遵循肠道的曲线来协助进展。

肠镜检查需要有医疗处方（prescription/ordonnance），并说明探查的原因。也就是说，并不是你觉得肠道不适便自行预约，而是要去看肠胃科医生（un gastroentérologue），由他们开出医疗处方；或者你先咨询了自己的家庭医生或全科医生（médecin généraliste）后，被转到肠胃科，由他们安排检查。如果没有医疗处方，将不给予预约。

结肠镜检查是在全身麻醉或轻度麻醉下进行的，所以必须在检查前八到十天向麻醉师咨询。

在结肠镜检查期间，医生会详细观察肠道的各个部分，这意味着肠道必须完全清洁，没有粪便。这就是为什么通常在检查的前几天，要求你遵循不含膳食纤维/无“残留”（sans fibres alimentaires ou "sans résidu"）的饮食。在这种情况下，要避免某些菜肴（绿色蔬菜、生蔬菜、沙拉、乳制品、生水果）。

你的饭菜会限于：

- 不含蔬菜的肉汤

- 非全麦面食 

- 土豆 

- 肉类

- 鱼 

- 煮熟的水果馅饼

- 白面包

为了能够遵循这种饮食习惯，建议在有关的日子里推迟任何商务或娱乐旅行。

为了完成肠道的清洁，医生会开出液体制剂（un liquide de préparation）。这是一种分一次或两次服用的产品，根据处方，在检查前一天和/或检查前几小时服用。这种药很快引起非常明显的腹泻，但没有腹痛。

在结肠镜检查的当天，有必要空腹到达。从麻醉师规定的时间开始不要吃任何食物、饮料或药物。一般来说，固体食物在检查前六小时，液体在检查前三小时。还要求你在这段时间内不要吸烟，因为吸烟会增加胃部分泌物。

记住在检查当天，你不能吃饭、喝水或抽烟。不要忘记带上你的医生信和处方，你的Vital卡和你的血液测试结果。有些药物可能会被医生停用，改为服用其它的常规药物。

大多数情况下，住院时间只有几个小时。在前台通知您到达后，您将被要求在等候室等待片刻。在检查前，你将去更衣室脱衣服。为了卫生起见，要用抗菌肥皂淋浴并彻底清洗全身两次。

然后，你将被带到手术室，在那里进行麻醉。接着，医生通过肛门引入内窥镜，开始进行探索。他慢慢地推进到大肠，对其进行整体观察，并切除任何可疑的病灶。一种气体被吹入肠道以扩大肠壁并探索每一寸内壁。这大约需要10几20分钟，但也可能需要更长的时间，这取决于遇到的技术困难。由于麻醉剂的作用，你会一直安睡。当你醒来的时候，检查就结束了!

结肠镜检查是一种几乎没有风险的检查。只有2%的病例因并发症需要住院治疗。这些风险主要涉及60岁以上患有心脏或呼吸系统疾病的人或服用抗凝血药物或NSAIDs（非甾体类抗炎药）的病人。

最常见的并发症是：

- 与全身麻醉有关的，占所有并发症的近一半

- 因切除息肉而出血，这可能是立即发生的，或在手术后一到三周内发生

- 结肠穿孔，也可能立即发生或在手术后几天内发生

- 感染

- 心血管问题（极其罕见的并发症）