法国治疗麦粒肿霰粒肿 | 眼睛发炎怎么办？麦粒肿霰粒肿别想难倒我！

眼睛是心灵的窗户，窗户要是有了炎症可太难受了，那么在法国狭路相逢麦粒肿/霰粒肿，要怎么办呢？

麦粒肿（L’orgelet ou compère loriot），又称针眼、睑腺炎，是一种发生在睫毛根部、眼睑边缘的急性细菌感染。麦粒肿分为内麦粒肿和外麦粒肿两型：眼睑有两种腺体，在睫毛根部的叫皮脂腺，其开口于毛囊（le follicule pilosébacé）；另一种靠近结膜面埋在睑板里的叫睑板腺，开口于睑缘。麦粒肿就是这两种腺体的急性化脓性炎症。引起麦粒肿的细菌多为金黄色葡萄球菌。

霰粒肿（Le chalazion），是因睑板腺排出管道阻塞和分泌物潴留的基础上而形成的睑板腺慢性炎性肉芽肿。又称睑板腺囊肿。霰粒肿是一种常见病，进展缓慢，各年龄层均可能发病。常有复发倾向时，需及时就医以排除睑板腺癌。

👉🏻 1. 眼睑皮肤局限性红、肿、热、痛，邻近球结膜呈充血肿胀。

👉🏻 2. 当脓液局限积聚时出现黄色脓头，外麦粒肿发生在睫毛根部皮脂腺，表现在皮肤面，2～3日后形成硬结，胀疼和压痛明显，以后硬结逐渐软化，在睫毛根部形成黄色脓疱，穿破排脓迅速；

内麦粒肿发生在睑板腺，表现在结膜面，症状不如外麦粒肿来得猛烈，由于处于发炎状态的睑板腺被牢固的睑板组织所包围，在充血的睑结膜表面常隐约露出黄色脓块，可能自行穿破排脓于结膜囊内，睑板腺开口处可有轻度隆起，充血，沿睑腺管通可能会排出脓液，破溃排脓后疼痛缓解，红肿消退；

如果睑板未能穿破，同时致病的毒性又强烈，则炎症扩大到整个睑板组织，形成眼睑脓肿

👉🏻 3.重者伴有耳前、颌下淋巴结大及压痛、全身畏寒、发热等

👉🏻 1. 病程缓慢，一般并没有明显的症状：眼部无疼痛，有时仅有沉重感，可因有肿块压迫引起暂时性散光，或肿块压迫眼球而引起异物感。

👉🏻 2.眼睑皮下可以摸到一个或多个大小不等的坚硬圆形肿块，小的形如米粒、绿豆，大的甚至大小类似黄豆、樱桃，表面光滑，不与皮肤粘连，边缘清楚，不疼。

👉🏻 3.翻转眼睑在肿块在结膜面，可见紫红色或灰红色局限隆起。如有继发感染，可演变成麦粒肿。

👉🏻 4.小型肿块可自行完全吸收，或自行穿破结膜面，排出脓液，形成蕈状肉芽状增殖，这种肉芽组织也可通过睑板腺的排出管道，而在睑缘表面形成乳头状的增殖。

麦粒肿、霰粒肿，这回可以分清楚了吧~

👉🏻 共同点：都是眼睑部位红肿，影响睁眼；麦粒肿和霰粒肿可相互转换；

👉🏻 区别：首先，发病机理不同，麦粒肿又称为睑腺炎，是一种急性炎症，是细菌感染以后引起。霰粒肿又称为睑板腺囊肿，是因为睑板腺管阻塞以后，分泌物无法排出形成的慢性炎症性肉芽肿。

其次，症状不同，麦粒肿除眼皮上出现一个包块，红肿热痛症状重且明显，有时还会出现脓包成熟。霰粒肿是眼皮上的包块，患者前期不会有痛感，可能是无意中发现，肿块持续时间较长从几周到几个月不等，不会伴有充血、肿痛的现象，如果发红为紫红或暗红。

最后，治疗方法不同，麦粒肿考虑抗炎治疗为主，比如用抗生素滴眼液和眼药膏治疗，口服抗生素药物。如果出现脓包，及时切排放脓处理。没有感染的霰粒肿可能在几周内自愈，但往往需要通过手术切除。

不管是麦粒肿还是霰粒肿，前期均可以采用热敷(Application de compresses chaudes)+药物治疗(Traitement médicamenteux)+注意饮食法。

具体四步走，麦粒肿霰粒肿统统远离我：

👉🏻 1、清洗干净眼睛，推荐使用生理盐水（sérum physiologique），在康复前最好不要再化眼妆或佩戴隐形眼镜；

👉🏻 2、将烧开的水倒入杯中或碗中，将眼睛凑到杯口上方，注意不要被烫伤！每日3-4次，用热汽蒸眼部10分钟；

👉🏻 3、滴药 （左氧氟沙星滴眼液、清热解毒口服液等），晚上涂抗生素眼膏；

👉🏻 4、忌口、多喝水，可以冲泡金银花或菊花茶去火，多休息。

如果脓肿几天还没有消退或排脓，没有自愈则需就医治疗。大的霰粒肿可手术摘除(l'incision)，术中一定要将囊壁摘净，以防复发。

fucithalmic 夫西地酸滴眼液

Tobrex 妥布霉素

Dacryum洗眼液

主要起到消炎的作用

阿司匹林 aspirine 和 布洛芬 ibuprofene

红霉素 érythromycine 250 mg

l’application de pommade antibiotique

Auréomycine Evans ophtalmique Pommade

金霉素软膏

Rifamycine Chibret 利福霉素

STERDEX

(dexaméthasone, oxytétracycline) 

地塞米松、土霉素软膏

霰粒肿可以遵照医嘱，通过注射皮质激素（l'injection de corticostéroïdes）如0,05到0,2 mL的曲安西龙triamcinolone (25 mg/mL)，一定要听医生的。

在生活中，哪些情况容易导致眼部炎症呢？

👉🏻 1、戴隐形眼镜前不注意卫生：摸镜片前要洗干净手；如果不是日抛，每天要给镜片换护理液；

👉🏻 2、经常揉眼睛

👉🏻 3、眼妆质量不好，或粉末进入眼睛

👉🏻 4、眼睛干涩

👉🏻 5、有皮肤病，如脂溢性皮炎

👉🏻 6、免疫力差，如糖尿病患者、免疫缺陷者等

所以，平时为了健康还是要清淡饮食，万变不离其宗，多喝水，烧烤火锅固然好，天天吃也会上火。只有保持好身体、好心情，避免上火，增强抵抗力，不管是炎症还是别的疾疫，都会绕道走的！

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